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Antecedentes:
La Orden de 28 de mayo de 2013, publicada en el Diario Oficial de Galicia núm. 104, de 3 de junio de 2013, regula la prestación ortoprotésica en la Comunidad Autónoma de Galicia. Sucede, sin embargo, que, tras la publicación en estos años de la Orden SCB/45/2019, de 22 de enero; de la Orden SCB/480/2019, de 26 de abril, y de la Orden SND/44/2022, de 27 de enero, que vienen a actualizar el conjunto del catálogo ortoprotésico estatal, se hace preciso llevar a cabo las oportunas adaptaciones en las carteras de servicios y catálogos de productos mediante la elaboración de una nueva orden que vendrá a derogar la vigente del año 2013.
La primera de las órdenes referida establece el catálogo común para sillas de ruedas, ortesis y ortoprótesis especiales. La segunda, actualiza las prótesis externas distintas de miembros, e incorpora además la ampliación de la edad para la financiación de los audífonos hasta los veintiséis años gradualmente, de forma que en el primer año se financien hasta los veinte años, incorporando anualmente un tramo de edad de dos años, hasta alcanzar los veintiséis. La tercera orden incorpora en el catálogo las prótesis externas de miembro superior e inferior, y la actualización de las sillas de ruedas y terapia para el linfedema. Las tres disposiciones referidas establecen que los responsables de la prestación ortoprotésica adaptarán sus respectivos catálogos, que contendrán, por lo menos, los tipos de productos del catálogo común.
Pese a que desde el Servicio Gallego de Salud se viene actualizando el catálogo de forma que ya esté incorporado el conjunto del nuevo catálogo, se hace necesario proceder a la derogación de la vigente Orden de la Consellería de Sanidad de 28 de mayo de 2013, por la que se regula la prestación ortoprotésica en la Comunidad Autónoma de Galicia, y a la aprobación de una nueva disposición que modifique y adapte el catálogo de material ortoprotésico al nuevo marco normativo estatal, en base a lo dispuesto en el artículo 55 de la Ley 8/2008, de 10 de julio, de salud de Galicia.
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Problemas que se pretenden solucionar:
Teniendo en cuenta la experiencia de los últimos años en relación con la prestación ortoprotésica en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Galicia, y respondiendo a la voluntad de continuidad en la racionalización de dicha prestación, con el objetivo de conseguir un adecuado nivel de eficiencia de la misma y garantizando la calidad de los productos prescritos, surge la necesidad de adecuar las medidas de gestión y control de la prestación que sustituyan, adapten y mejoren las existentes.
Con la publicación de la orden, el conjunto de la población y establecimientos de ortoprótesis tendrán acceso al catálogo de ortoprótesis en el Servicio Gallego de Salud y se actualizarán los procedimientos tendentes a ordenar la prestación ortoprotésica en la comunidad autónoma.
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Necesidad y oportunidad de su aprobación:
La actualización del catálogo de ortoprótesis definido en las diferentes órdenes publicadas por el Ministerio de Sanidad es una obligación del conjunto de las comunidades autónomas que permitirá actualizar lo contemplado en la actual norma del año 2013.
Aunque por parte del Servicio Gallego de Salud ya se incorporó de facto el catálogo estatal, transfiriendo las solicitudes que se realizan fuera del catálogo autonómico a la Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica de la Comunidad Autónoma de Galicia, se hace necesaria esta actualización que permitirá incorporar nuevos dispositivos y equipamientos y actualizar los precios del catálogo de ortoprótesis publicado en las diferentes órdenes ministeriales.
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Objetivos:
El objeto de la presente orden es:
- Aprobar el Catálogo General del Material Ortoprotésico que figura como anexo I a la presente orden. Este catálogo será de aplicación en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Galicia, y contiene aquellos productos sanitarios sujetos a financiación por el Servicio Gallego de Salud a las personas con pleno derecho a cobertura sanitaria dentro del Sistema Nacional de Salud.
- Regular las condiciones para la prescripción, dispensación y control de la prestación ortoprotésica en Galicia de los productos recogidos en la Orden SCB/45/2019, de 22 de enero, por la que se modifica el Anexo VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización; la Orden SCB/480/2019, de 26 de abril, por la que se modifican los Anexos I, III y VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización; y en la Orden SND/44/2022, de 27 de enero, por la que se actualiza, en lo relativo al catálogo común de prótesis externas de miembro superior y miembro inferior, ortoprótesis para agenesias, sillas de ruedas, ortesis y productos para la terapia del linfedema, el Anexo VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización.
- Mediante la aprobación de dicho catálogo, se fija la duración mínima estimada para cada producto, así como la cuantía máxima, IVA excluido, a financiar por el Servicio Gallego de Salud, de la que se descontará, en su caso, la aportación de las personas beneficiarias de la prestación, según lo establecido por el Ministerio de Sanidad. Asimismo, será objeto de financiación por el Servicio Gallego de Salud el IVA del producto que en cada caso corresponda.
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Posibles soluciones, alternativas, regulatorias y no regulatorias:
Lo que se pretende es actualizar la regulación establecida en la actual orden de ortoprótesis de Galicia y adecuarla al catálogo estatal, trasponiendo el conjunto de prótesis y ortesis descritas en el catálogo estatal al gallego mediante la elaboración de una nueva orden que vendrá a derogar la vigente.
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Rango de la norma:
Orden